TBE-riskområdena i Skåne — och var arbetsgivarens ansvar börjar
TBE-riskområdena i Skåne — och var arbetsgivarens ansvar börjar
Folkhälsomyndighetens uppdaterade riskområden för TBE delar in Skåne i tre nivåer. Här är vilka kommuner som påverkas — och var en riskbedömning enligt AFS 2023:10 är motiverad.
Den 5 maj 2026 publicerade Folkhälsomyndigheten en uppdaterad rekommendation om TBE-vaccination, tillsammans med en uppdaterad indelning av riskområden per kommun. För oss som verkar i Skåne är det viktigt att inte överreagera. Endast sju skånska kommuner ligger i riskområde 1, fem i riskområde 2, och de flesta kommunerna i Skåne — inklusive Malmö, Lund, Landskrona och Burlöv — i riskområde 3. För huvuddelen av Skånes arbetsgivare innebär det här ingen omedelbar förändring.
Den här artikeln går igenom tre saker: var i Skåne TBE-risken faktiskt är förhöjd, vad Arbetsmiljöverkets föreskrifter ställer för krav på dig som arbetsgivare när medarbetare exponeras i ett riskområde, och när en riskbedömning är motiverad. Avslutningsvis listas också vägledning för dig som privatperson om du själv rör dig mycket i de berörda områdena.
Folkhälsomyndighetens rekommendation — sammanfattning
• TBE-fallen i Sverige har ökat med cirka 6 procent per år den senaste tioårsperioden.
• Klimatförändringar har gjort fästingsäsongen längre och fästingarna fler.
• 250–350 personer vårdas på sjukhus varje år på grund av TBE, och en del får långvariga symtom.
• Vaccination rekommenderas till vuxna och barn från 3 års ålder som riskerar fästingbett i riskområde 1.
• Personer med nedsatt immunförsvar som bor eller regelbundet vistas i eller intill riskområde 1 eller 2 bör också vaccinera sig.
Rekommendationerna är ett stöd för regionerna och är inte automatiskt bindande, men de signalerar tydligt var risken är som högst. Läs hela rekommendationen hos Folkhälsomyndigheten.
Riskområdena i Skåne — kommun för kommun
Folkhälsomyndigheten delar in landets kommuner i tre nivåer baserat på faktisk TBE-förekomst. Så här ser det ut i Skåne:
Riskområde 1 — måttlig till hög förekomst av TBE
Sju skånska kommuner. Det är här en riskbedömning enligt AFS 2023:10 mycket sannolikt landar i att vaccination ska erbjudas vid utomhusexponering i naturmiljö under fästingsäsong.
• Östra Göinge
• Sjöbo
• Höör
• Klippan
• Ystad
• Kristianstad
• Hässleholm
Riskområde 2 — låg förekomst av TBE
Fem skånska kommuner. För personer med nedsatt immunförsvar omfattas detta område direkt av Folkhälsomyndighetens rekommendation. För övriga är det den specifika riskbedömningen — baserad på faktisk exponering — som avgör om vaccination ska erbjudas. Ett bedömningsfall, alltså.
• Vellinge
• Kävlinge
• Hörby
• Bromölla
• Simrishamn
Riskområde 3 — mycket låg eller ingen förekomst av TBE
21 skånska kommuner, inklusive Malmö, Lund, Landskrona, Helsingborg, Burlöv och de flesta tätorter i västra Skåne. I dessa områden är förekomsten av TBE mycket låg eller obefintlig. En korrekt genomförd arbetsmiljörisk-bedömning landar här sannolikt inte i att vaccination ska erbjudas — andra åtgärder enligt åtgärdstrappan (täckande klädsel, anpassade arbetsrutiner, information) är vanligen tillräckliga.
• Svalöv
• Staffanstorp
• Burlöv
• Örkelljunga
• Bjuv
• Lomma
• Svedala
• Skurup
• Tomelilla
• Osby
• Perstorp
• Åstorp
• Båstad
• Malmö
• Lund
• Landskrona
• Helsingborg
• Höganäs
• Eslöv
• Trelleborg
• Ängelholm
Folkhälsomyndighetens fullständiga listor och kartor uppdateras löpande. Se aktuell indelning per län hos Folkhälsomyndigheten.
Det Arbetsmiljöverket faktiskt kräver
På Arbetsmiljöverkets egen sida om smittvägar slås det fast att TBE — fästingburen hjärninflammation — räknas som en så kallad vektorburen smitta, det vill säga smitta som överförs via bett från fästingar eller insekter. Det formella hemmet för regleringen är 11 kap. Smittrisker i AFS 2023:10 (Risker i arbetsmiljön), som från 1 januari 2025 ersatte den tidigare AFS 2018:4.
På Arbetsmiljöverkets sida om förebyggande åtgärder formuleras kravet i klartext:
“Du som arbetsgivare ska erbjuda vaccination till arbetstagaren om riskbedömningen visar behov av detta.”
Notera ordvalet: ska erbjuda, inte bör överväga. Men kravet är villkorat — det utlöses först när riskbedömningen faktiskt visar att behov finns. Riskbedömningen i sin tur ska bedöma sannolikhet (geografi, säsong, arbetsmoment) gånger konsekvens (TBE kan ge allvarlig sjukdom och bestående symtom).
Översatt till skånska förhållanden innebär det här i praktiken:
• Riskområde 1: Vid utomhusexponering är sannolikheten måttlig till hög. En riskbedömning landar då typiskt i att vaccination ska erbjudas.
• Riskområde 2: Förekomsten är låg. Den specifika riskbedömningen avgör — beroende på faktiskt exponeringsmönster och om personalkategori med nedsatt immunförsvar berörs.
• Riskområde 3: Förekomsten är mycket låg eller obefintlig. Sannolikheten är så låg att riskbedömningen sällan landar i vaccination som åtgärd — andra åtgärder enligt åtgärdstrappan är typiskt tillräckliga.
Det här är vår tolkning av hur AFS 2023:10 kap. 11 ska tillämpas mot Folkhälsomyndighetens riskområden — Arbetsmiljöverket har inte utfärdat någon kommun-specifik vägledning. Riskbedömningen är alltid en bedömning som arbetsgivaren ska göra i det enskilda fallet, och vi hjälper er gärna med den.
När är en riskbedömning motiverad?
Två faktorer ska sammanfalla för att en riskbedömning av TBE-exponering ska vara aktuell — och i förlängningen för att skall-kravet om vaccination ska kunna utlösas:
• Geografisk exponering. Verksamheten bedrivs, eller har projekt och fältuppdrag, i någon av kommunerna i riskområde 1 (eller riskområde 2 för specifika personalkategorier).
• Arbetsmoment med fästingexponering. Berörd personal arbetar utomhus i vegetation, högt gräs, skog eller liknande miljöer under fästingsäsong (april–oktober).
När båda faktorerna är uppfyllda är en skriftlig riskbedömning enligt AFS 2023:1 motiverad.
Yrken med relevant exponering
Följande yrkesgrupper har exponering som typiskt aktualiserar TBE-frågan — men kom ihåg att den geografiska komponenten också måste vara på plats. Är arbetsplatsen i Malmö och allt arbete sker där, är vaccination sannolikt inte en motiverad åtgärd. Är arbetet däremot förlagt till Östra Göinge, Sjöbo eller någon av de andra riskområde 1-kommunerna, är riskbedömningen klart motiverad.
• Bygg- och anläggningsarbete utomhus
• Vaktmästare, kyrkogårdsarbetare och kyrkvaktmästare
• Park- och trädgårdsarbete (kommunalt och privat)
• Skogsarbete och skogsvård
• Naturvård, viltvård och jaktledning
• Vatten- och avloppspersonal (VA), avfallshantering
• Mark- och vägunderhåll, beläggning
• Elinstallation och kraftledningsunderhåll i fält
• Geo- och lantmätning, fältmätning, prospektering
• Lantbruk och djurskötsel
• Hemtjänst och hemsjukvård i lantliga miljöer
• Sotare och takarbete med naturkontakt
• Naturguider, friluftspersonal, äventyrsturism
• Räddningstjänst och militär personal i naturmiljö
Tre steg att ta som arbetsgivare
1. Kartlägg geografin. I vilka kommuner finns era arbetsplatser, projekt och fältuppdrag? Finns någon i Skånes riskområde 1 (Östra Göinge, Sjöbo, Höör, Klippan, Ystad, Kristianstad, Hässleholm) eller riskområde 2 (Vellinge, Kävlinge, Hörby, Bromölla, Simrishamn)? Om all verksamhet är i riskområde 3 är frågan typiskt inte aktuell.
2. Kartlägg exponeringen. Arbetar berörd personal utomhus i naturmiljö, vegetation eller skog under fästingsäsong? Om svaret är nej är frågan inte aktuell, oavsett geografi.
3. Om båda gäller — genomför riskbedömningen. Skriftlig riskbedömning enligt AFS 2023:1. Vidta åtgärder enligt åtgärdstrappan: eliminera om möjligt, vidta tekniska och organisatoriska åtgärder (täckande klädsel, anpassade rutiner), överväg personlig skyddsutrustning. Om risken kvarstår — erbjud vaccination. Det är ett skall-krav när riskbedömningen visar behov.
En extra dimension: skattefriheten
Skatteverket bekräftar arbetsmiljökopplingen från ett helt annat håll. Grundregeln finns i Inkomstskattelagen 11 kap. 18 § andra stycket — “vaccination som betingas av tjänsten” är en skattefri förmån för den anställda och en avdragsgill kostnad för arbetsgivaren. Förarbetet (prop. 1994/95:182 s. 44) klargör att förmånen inte ska tas upp som intäkt.
Skatteverket har i sin vägledning specifikt klargjort vad som gäller för TBE:
“Vaccination mot TBE är en skattefri förmån om den anställda utför arbete i ett TBE-område och det finns risk för fästingbett under arbetet. Det räcker inte att arbetsplatsen ligger i ett TBE-område.”
— Skatteverket, vägledning “Hälso- och sjukvård”
Två villkor måste alltså vara uppfyllda för att skattefriheten ska gälla: (1) arbetet utförs i ett område där TBE förekommer (riskområde 1, eventuellt 2), och (2) det finns en faktisk risk för fästingbett under arbetsutövandet. Notera att Skatteverket är explicit på att enbart arbetsplatsens geografiska placering inte räcker — det måste finnas en konkret exponering i arbetsmomenten. Skatteverkets ställningstagande är en skärpning som ligger nära det Arbetsmiljöverket säger om riskbedömningen: det är den faktiska exponeringen som styr.
Den här tudelade kopplingen — arbetsmiljökrav från Arbetsmiljöverket och skattefrihet från Skatteverket — innebär att en korrekt genomförd riskbedömning både uppfyller arbetsgivarens skyddsansvar och ger en kostnadseffektiv förmånslösning för medarbetarna när vaccination faktiskt är motiverad.
För dig som privatperson
Om du själv som privatperson bor i, regelbundet vistas i, eller bedriver friluftsliv i något av Skånes riskområden — särskilt riskområde 1 — kan TBE-vaccination vara aktuell, även om frågan inte är aktuell genom din arbetsgivare. Du behöver inte vara medarbetare hos någon av våra kunder för att vaccinera dig hos oss.
Boka tid via HMC Vaccination så hjälper vi dig vidare.
Vi hjälper er hela vägen
HMC Företagshälsa stödjer arbetsgivare genom hela kedjan: kartläggning av geografisk och yrkesmässig exponering, skriftlig riskbedömning enligt AFS 2023:1 och AFS 2023:10 kap. 11, läkarbedömning och — när det är motiverat — vaccination genom HMC Vaccination. Vi gör en saklig bedömning och rekommenderar bara åtgärder som faktiskt är motiverade utifrån era förutsättningar.
Kontakta oss
Vill ni se över ert upplägg inför fästingsäsongen — eller bara säkerställa att ni gjort en korrekt bedömning?
Skicka ett mejl till info@hmcforetagshalsa.se och märk det “TBE vaccination/riskbedömning” — så följer vi upp.
Källor och referenser
• Folkhälsomyndigheten (5 maj 2026): Nya rekommendationer om vaccination mot TBE — https://www.folkhalsomyndigheten.se/nyheter-och-press/nyhetsarkiv/2026/maj/nya-rekommendationer-om-vaccination-mot-tbe/
• Folkhälsomyndigheten: Riskområden för TBE — kommun-listor per län — https://www.folkhalsomyndigheten.se/vara-amnesomraden/vaccinationer/vaccinationer-a-o/vaccination-mot-tbe/riskomraden-for-tbe/
• Arbetsmiljöverket: Smittvägar och smittspridning på arbetsplatser — https://www.av.se/halsa-och-sakerhet/smittrisker/smittvagar-och-smittspridning-pa-arbetsplatser/
• Arbetsmiljöverket: Förebyggande åtgärder mot smittrisker — https://www.av.se/halsa-och-sakerhet/smittrisker/forebyggande-atgarder-mot-smittrisker/
• Arbetsmiljöverket: AFS 2023:10 Risker i arbetsmiljön (kap. 11 Smittrisker) — https://www.av.se/arbetsmiljoarbete-och-inspektioner/publikationer/foreskrifter/afs-202310/
• Arbetsmiljöverket: AFS 2023:1 Systematiskt arbetsmiljöarbete — https://www.av.se/arbetsmiljoarbete-och-inspektioner/publikationer/foreskrifter/afs-20231/
• Skatteverket: Hälso- och sjukvård — förmånsbeskattning — https://www.skatteverket.se/foretag/arbetsgivare/lonochersattning/formaner/halsoochsjukvard.4.3016b5d91791bf54679186d.html
• Skatteverket: Rättslig vägledning — Hälso- och sjukvård — https://www4.skatteverket.se/rattsligvagledning/edition/2021.5/324000.html
• Inkomstskattelagen (1999:1229) 11 kap. 18 § — vaccinationer som betingas av tjänsten — https://www.riksdagen.se/sv/dokument-och-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/inkomstskattelag-19991229_sfs-1999-1229/
Författare
Jarno Väresmaa
Marknads-, sälj- och kundansvarig hälsoutvecklare
HMC Företagshälsa